|
(Dysenteria),
кровавый понос - специфическая заразная
болезнь, характеризующаяся поражением слизистой оболочки толстых кишок,
преимущественно в нижнем их отделе. Характер заразного начала еще точно
не установлен. Большинство ученых признают причиною Д. открытые впервые
Картулисом, в Египте, микроорганизмы из животного царства "amoebae
dysentericae". Другие авторы описывают иные самостоятельные формы низших
организмов, вызывающих Д.; напр., профессор Леш - amoeba coli; Мальмштен
- инфузории "balantidium coli" и пр. Д. встречается
наичаще в жарких
странах, где в некоторых местностях свирепствует эндемически; в
умеренном же климате Д. распространяется эпидемически, чрез более или
менее значительные промежутки времени, и с особенною силою в местах, где
люди живут скученно, в дурных санитарных условиях, напр. в тюрьмах,
казармах, лагерях и т. п. Особенно опустошительны были эпидемии во время
войн, когда вместе с тифом, брюшным и сыпным, Д. уничтожала целые армии.
Заразное начало болезни находится в огромных количествах в экскрементах
больного, и они являются главнейшим разносчиком заразы. Микроорганизмы
Д. очень живучи и устойчивы против внешних условий; они долго сохраняют
жизнеспособность, будучи перенесены в различные среды, на разнообразные
предметы. В обыденной обстановке заражение очень часто передается
вещами, употреблявшимися для больного Д. и затем недостаточно
обеззараженными. Лица, ухаживающие за больным, если недостаточно
опрятны, также легко передают заразу другим.
Характерный признак Д., как болезни - частые, нередко очень
зловонные, испражнения (20 - 60 раз в сутки) с кровью, слизью и гноем. В
экскрементах часто комки слизи, похожие на разбухшее саго. Заболевание,
в большинстве случаев, начинается внезапно, потрясающими ознобами; затем
развивается понос. Болезнь принимает часто длительное течение, до 4
недель; иногда переходит в хроническую форму. Температура тела во время
болезни может оставаться нормальной. Д. вызывает зачастую ряд осложнений
и последовательных болезней, напр. свищ прямой кишки, воспаление почек,
нарыв в печени, параличи вследствие воспаления нервов и т. п. Смертность
от Д. = 7 - 10 %, в среднем; но были эпидемии с 60 - 70 % смертности.
При патологоанатомическом исследовании при Д. находят обыкновенно
дифтеритическое поражение слизистой оболочки, а в легких случаях Д. -
лишь катаральные изменения в небольших, ограниченных пунктах,
переходящие в дифтеритические.
Л - ий.
|
